Mucormicosis: infeccion necrosante de tejidos blandos por Rhizopus arrhizus / Mucormycosis: necrotizing infection of soft tissues by Rhizopus arrhizus

Se informa un nuevo caso de mucormicosis cutanea por Rhizopus arrhizus, observado en una paciente lesionada durante la catastrofe acaecida en Armero, Colombia, en noviembre de 1985. Se revisa la literatura y se plantea una nueva forma de clasificacion de las infecciones necrosantes de la piel y tejidos blandos, dividiendolas en clostridiales, no clostridiales y micoticas para facilitar su diagnostico y tratamiento.

Bioensayo de la Enterotoxina Termoestable de E. Coli / Bioessay of Thermostable Enterotoxin by E. Coli

Se comprobo la produccion de enterotoxina termoestable en una cepa de E. Coli mediante el ensayo del factor de permeabilidad en la piel del curi (Cavia cobaya), inyectando intracutaneamente 0,1 ml de suspension de la cepa en solucion reguladora de borato a ph 7,5 y midiendo despues de una hora la intensidad y el diametro de las manchas azules producidas en la piel, por un colorante inyectado intravenosamente. Igualmente, se probaron las suspensiones de cepas provenientes de cultivos suplementados con cisteina, el sobrenadante del cultivo incubado libre de celulas y varias fracciones obtenidas en la purificacion de la enterotoxina. La suspension de cepa y el sobrenadante del medio de cultivo libre de celulas, originan manchas azules con 6,8 y 0,4 cm de diametro, cuyas intensidades fueron 10 y 3, respectivamente. La suplementacion del medio de cultivo con cisteina no mejoro la produccion de enterotoxina segun este bioensayo. Finalmente, se encontro positivo el bioensayo para las fracciones obtenidas en la primera etapa de la purificacion de la enterotoxina

Brote Intrahospitalario de Salmonelosis por Salmonella Enteritidis Seropo Agona / Nosocomial Salmonellosis Outbreak by Salmonella Enteritidis, Agona Type

Se describe una epidemia de salmonelosis ocurrida en el servicio de Pediatria del Hospital Militar Central, la cual afecto a quince pacientes. Se concluye que fue una infeccion intrahospitalaria. Como agente etiologico fue plenamente identificado Salmonella Enteritidis, serotipo Agona con una gran multirresistencia a los antibioticos. Como origen posible del brote se demostro un portador sano, preparador de teteros en el servicio. Es, posiblemente, la primera vez que se informa Salmonella Agona en nuestro pais

Prototecosis: Informe de tres Casos / Prothotecosis: Report of 3 cases

Se presentan tres casos clinicos de prototecosis vistos y estudiados en el Instituto Nacional de Salud. Uno corresponde a la forma tegumentaria y los otros dos a formas de bursitis del olecranon. Se discuten los aspectos biologicos, clinicos y de laboratorio de esta rara entidad causada por algas

Estudio comparativo entre la accion de un nuevo amino-glucosido (Netilmicina) y la de nueve antibioticos de uso comun sobre cepas bacterianas colombianas / Comparative study between a new amino-glicoside (nethylmicina) and 9 common use antibiotics in local bacterial strains in Colombia

Se hace un estudio descriptivo sobre el comportamiento de cepas bacterianas de diez y siete microorganismos frente a diez antibioticos de amplio espectro, de uso mas comun en nuestro medio, dentro de los cuales se encuentra un aminoglucosido, la netilmicina, de reciente introduccion. Se presentan los porcentajes de inhibicion logrados por los antibioticos probados, para cada microorganismo, ordenados en magnitudes decrecientes. Se recomienda este tipo de estudios para tener un conocimiento basico relativo al comportamiento de las cepas bacterianas de una comunidad frente a los antibioticos

Las pruebas intradermicas de evaluacion de competencia celular: estudio comparativo entre antigenos clasicos y otros antigenos / Cellular competence evaluation intradermic tests: comparative study between clasic and other antigens

Se presenta un estudio comparativo en la respuesta de hipersensibilidad demorada frente a 4 antigenos universalmente recomendados. Tuberculina (TU), Candidina (CA), Streptokinasa/Streptodornasa (SK/SD) y virus de parotiditis (PA) con otros antigenos de uso menos comun tal como Antigeno-Respiratorio-Mixto (ARM) y lisado de Staphylococcus Aureus 80/81 (LS). De igual manera se estudio la respuesta al Dinitroclorobenceno (DNCB). La poblacion probada fue de 49 personas normales con edades entre 18-23 anos. Los resultados mostraron que la reactividad para ARM es de 91,8%, para LS 91,8%, para Parotiditis 6,1%. Los estudios con DNCB permiten aconsejar su uso solo en casos muy especiales. El trabajo presentado sugiere una normalizacion en la lectura y el uso de 4 antigenos con la mas alta frecuencia de positividad dentro del grupo probado asi: ARM,LS,CA y TU

Anticuerpos antiespermatozoide en la infertilidad / Anti-spermatozoa antibodies in infertility

Utilizando la tecnica de macro-aglutinacion en gelatina propuesta por Kibrick, se estudio la presencia de anticuerpos antiespermatozoide en parejas infertiles. De 52 parejas, 33 consultaron por infertilidad primaria (63.6%) y 19 por secundaria (36.5%). El 46.1% de todas estas mujeres presentaron anticuerpos circulantes a titulos de 1:16 a 1:128, contra solo 3.8% en el grupo control. La frecuencia de anticuerpos circulantes por infertilidad primaria que en aquellas que lo hicieron por infertilidad secundaria (36.8). Solo 12 hombres dentro del grupo estudiado, presentaron anticuerpos a titulos menores o iguales a 1:16; no hubo en ellos correlacion ninguna con la calidad de los espermatozoides. No se encontro ninguna relacion entre la patologia gineco-obstetrica y la presencia de los anticuerpos circulantes

Cuantificacion nefelometrica de proteinas plasmaticas: condiciones de estandarizacion / Nephelometric quantification of plasma proteins: standarization conditions

Se presenta un estudio de tipo experimental para establecer las condiciones optimas necesarias en la determinacion de las concentraciones de una proteina plasmatica por un procedimiento inmunoquimico de nefelometria de rayos laser. Se cuantifico transferrina en suero de 39 voluntarios. Se encontro que las condiciones para esta tecnica eran: incubacion de 10 minutos, temperatura ambiental de 30 grados C, dilucion de antisuero en solucion salina tampon (SST)pH 7.4 con Polietilen-Glicol (PEG_6000) al 4%. Bajo estas condiciones la concentracion de Transferrina en el suero de la poblacion estudiada oscilo en un rango de 186-406 mg/dl

Fiebre tifoidea: algunos aspectos novedosos / Tiphoid fever: some new aspects

En este trabajo se destacan algunos aspectos novedosos en fiebre tifoidea. Se comparan nuestras recientes epidemias con los hallazgos en la literatura universal. Se destacan los estudios de laboratorio para el diagnostico incluyendo las tecnicas inmunoenzimaticas. Se hace enfasis en la importancia del antigeno somatico -O en la explicacion de la patogenia de la enfermedad y se analiza la respuesta inmune. Finalmente se destaca el tratamiento y el posible control mediante el uso de las vacunas orales

Hepatitis Fulminante Epidemica de la Sierra Nevada de Santa Marta: 1. Estudio de un brote en la localidad de Julio Zawady, Cienaga, Magdalena, Colombia / Fulminant epidemic hepatitis at the Sierra Nevada de Santa Marta: 1. Study of an outbreak at the location of Julio Zawady, Cienaga, Magdalena, Colombia

En la localidad de Julio Zawady, municipio de Cienaga, Magdalena, con censo de 435 habitantes, mueren entre marzo y mayo de 1981, tres personas, victimas de una enfermedad febril aguda, terminal. El diagnostico histopatologico para el unico caso con necropsia fue de Hepatitis Fulminante tipo Sierra Nevada de Santa Marta. El estado portador del alguno de los antigenos de la Hepatitis B, (AgHBs y AgHBe), encontrado en el 39% de los sueros probados al azar, (53% para el grupo de 5 a 9 anos de edad) y de anticuerpos anti-HBe en el 78% de 14 sueros estudiados, en familiares y no familiares de los casos, residentes ambos en la zona, permite pensar que el agente causal fue el virus B. Los datos sobre el macro y el microambiente no arroja luz acerca de la historia natural de la enfermedad. Se desconoce la razon del comportamiento tan agresivo de esta hepatitis

criptococosis: estudio de catorce casos con diagnostico comprobado por el laboratorio / Cryptococcosis: study of 14 cases with confirmed laboratory diagnosis

En un periodo de 4 anos se diagnosticaron, por procedimientos de laboratorio 14 casos de meningitis por Crytococcus neoformans y fue posible realizar el seguimiento serologico en 4 de ellos. La positividad de las pruebas cuando se realizaron el LCR fue de 75% para el examen directo, de 67% para el cultivo y de 84.6% para las dos pruebas en conjunto. Cuando se realizo la prueba de aglutinacion del latex para determinacion del antigeno en suero. Mediante inmunofluorescencia indirecta logramos demostrar anticuerpos en el 43% de los pacientes. El seguimiento clinico y serologico en tres pacientes y serologico en una permitio corroborar el valor pronostico de la prueba de aglutinacion del latex

Las pruebas VDRL falsas reactivas en el manejo de la sifilis: 1. reacciones falsas positivas en el embarazo / The false reactive VDRL tests in syphilis management: 1. false positive reactions in pregnancy

Se presenta un estudio sobre reacciones VDRL falsas reactivas en el embarazo. Se analizan los resultados de las pruebas practicadas a los sueros sanguineos obtenidos de 4.344 gestantes tomadas al azar sobre un universo restringido de 13.477; 64 muestras fueron VDRL reactivas y FTA-ABS no reactivas, lo cual da 1.5% de falsas reactivas; 25 reacciones fueron VDRL reactivas y FTA-ABS reactivas, para 0,6% de sifilis. Las reacciones falsas reactivas estan mas asociadas con el primer embarazo. Las reacciones falsas reactivas estan mas asociadas con el primer embarazo. Las reacciones falsas reactivas lo son a titulos muy bajos de 0 a 2 diluciones. Se encontro una marcada relacion entre la ocurrencia de falsas reactivas y el grupo sanguineo A, Rh(-). No existe relacion entre la falsa reactividad y los antecedentes patologicos generales u obstetricos. Igualmente se encontro que no existe una distribucion especifica por grupos de edad. La falsa reactividad no esta asociada con un periodo especial del embarazo y aparece desde los primeros meses. El seguimiento durante el post-parto se demostro que las pruebas falsas reactivas se negativizan hasta seis meses despues

Prueba de peroxidasa - antiperoxidasa en anticuerpos antinucleares / Peroxidase - antiperoxidase test in antinuclear antibodies

Se estudio y estandarizo la tecnica de Inmunoperoxidasa - antiperoxidasa (PAP) para la investigacion de Anticuerpos Antinucleares (AAN). Se estudiaron por esta tecnica 70 sueros de pacientes referidos para estudio de Lupus Eritematoso Sistemico (LES). Se encontro que 56 fueron negativos, 7 dieron titulos por debajo de los limites significativos y por tanto fueron considerados negativos y 7 dieron titulos de 1:160 y 1:640. Los resultados fueron concordantes con los arrojados por los estudios de inmunofluorescencia. Se pudo demostrar que la tecnica de peroxidasa antiperoxidasa es una tecnica sensible y especifica en la investigacion de Anticuerpos - antinucleares pero desventajosa frente a la Fluorescencia por su gran complejidad tecnica

Frecuencia de linfocitos portadores de IgE en pacientes atopicos / Frequency of IgE on the B-Lymphocytes of the atopic patients

Empleando la tecnica de inmunofluorescencia directa se estudio la presencia de receptores de tipo IgE en la membrana de los linfocitos de 30 pacientes atopicos comparativamente con un grupo control constituido por 37 personas. Los resultados mostraron que el grupo atopico presenta un porcentaje de linfocitos de 9,63 mas o menos 2,66 que portan tal receptor frente el 1.77 mas o menos 0,37 presentado por el grupo control. Como hecho interesante se encontro una disminucion estadisticamente significativa para receptores IgM en atopicos, en cambio no hubo diferencia para IgA. La cuantificacion serica de IgE e IgA mostro un aumento para IgE y una disminucion para IgA

Lepra: algunos aspectos inmunologicos / Leprae: some immunological aspects

Se estudiaron 252 pacientes con Lepra:156 hombres y 96 mujeres. 108 hombres y 48 mujeres con Lepra Lepromatosa; 48 hombres y 52 mujeres con Lepra Tuberculoide. En esta muestra se estudiaron su patron electroforetico, la concentracion de C3 y los niveles circulantes de IgG, IgA e IgM. Se encontro que no existe un patron definido electroforetico que pueda asociarse con la Lepra, solo la fraccion gamma muestra niveles altos en Lepra Lepromatosa y esta alteracion comparada con la poblacion general tiene significancia estadistica. Unicamente la IgG e IgM muestran aumentos considerables con significacion estadistica para Lepra Lepromatosa. IgA se encuentra aumentada en los dos tipos de Lepra. No se encontro ninguna alteracion en los niveles circulantes de C3

Histoplasmosis epidemica: 1. aspectos clinicos y serologicos / Epidemic histoplasmosis: 1. clinical and serological aspects.

Se describe una epidemia de histoplasmosis en un grupo de excursionistas que visitaron la cueva del Eden en Cunday (Tolima), cueva habitada por murcielagos. Los hallazgos clinicos, radiologicos confirmaron un alto porcentaje de infeccion (78.6%) con H. capsulatum. El porcentaje de enfermedad con sintomatologia moderada y recuperacion sin tratamiento, fue de 10%. Las dos pruebas serologicas para histoplasmosis, la doble inmunodifusion en gel de agar y la fijacion del Complemento permitieron establecer el diagnostico; ademas la prueba de F.C. permitio seguir la evolucion serologica de los pacientes. Se destaca la importancia de dar a conocer el problema que representa la infeccion con Histoplasma capsulatum